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一、前言
7 c# I2 v* t# R( R. o進行大腸鏡檢查時,清腸若不完全會導致殘餘糞便覆蓋於小病兆上(如小息肉或小型癌),會對檢查結果及醫師判讀造成相當的影響。下圖為清腸結果與相對應的大腸鏡檢查照片。由這些圖片我們可以了解到,清腸不完全是會嚴重影響到大腸鏡的視野。 所以在大腸鏡檢查前請務必配合本說明來進行相關的清腸準備。另外,在詳讀本說明之前,本網站尚備有大腸鏡檢查術前準備的相關影片,請先參閱。, j$ W. _, m* e
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優
3 |& Z& c7 \8 E/ {! R% C解出無色液體
$ ~1 \2 o0 o9 y尚可
' R0 k6 f n- N5 g解出黃色混濁液態糞便 4 j* ~8 G1 E3 L& z
不佳
. l9 @: o1 |/ R. @: s仍有鬆散糞便
. }) B6 {. h5 B8 ?二、大腸鏡術前準備 (也可以參照國健署衛教影片,本院之PEG為”腸見淨”)
3 K5 Z4 r. V6 S8 x# r1. 檢查前三日請依照低渣飲食指引來進食。(請參照本科網站上的低渣飲食表)! k0 @! m/ R( b" h+ H7 ^ e b
+ M6 t( H$ |3 z1 \2. 檢查前一日:盡量只吃全流質飲食,如:粥湯、魚湯、運動飲料或濾渣果汁。+ } h0 ]& w, t8 H& h
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3. 檢查當日請依下述說明服用輕瀉藥物:(腸見淨或護舒達)
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PEG (GI Klean-腸見淨)清腸劑使用說明% m# h6 z d D( R* j1 x
A. 腸見淨使用時機- g" h7 b2 i& {6 B* c6 S( ?6 x" ]
腸見淨開始服用至作用完畢約需3-4小時,可依工作或作息調整開始服用時間。" L& F; f7 s- ?3 n. H
1. 如患者排定上午做檢查,請於檢查當日早餐禁食,並於當日上午4:30 ~ 6:30服用腸見淨。
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- @" j' s1 Y Z; v2. 如於當日下午檢查者,請於檢查當天早餐禁食,並於當日上午7:00 ~ 9:00 服用腸見淨。
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3. 腸見淨服用完至檢查前,如果口渴或餓或頭昏等低血糖現象,可多飲用白開水或運動飲料或糖水等。
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B. 腸見淨配製與使用方法
; ?* V( b8 C6 h9 x& u兩包腸見淨
4 ]8 B3 M7 b! r) Z7 t6 W% W2000c.c以上
! c, A/ v- g# y: G5 B7 }! x1. 每包腸見淨加冷開水泡製成1000c.c.溶液,攪拌至粉末完全溶解。
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2. 每10-15分鐘喝250c.c.,原則上2 包在2小時內喝完。一般人約需喝2000cc以上溶液。
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2 C( W. W, D/ D3. 有便意時請上廁所。
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t/ |$ g0 m) g, a. ]4. 若喝完2000cc後排出液仍未呈現澄清狀,請再多喝水直到排出液呈現澄清狀。(如前述優良狀態圖)5 v7 e6 |0 k% l) @% `
& V2 q8 ` g2 y' X9 {; }6 WC. 注意事項
3 B. ~& ~$ [, |* N1.服用腸見淨,偶有腹脹、噁心等症狀;極少數會有嘔吐或肛門有刺激感。" J& `4 A: x2 l( n' p; `6 U: l/ S0 c
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2.如有腹脹、噁心等症狀,可暫停用藥直至腹脹症狀減輕再繼續服用腸見淨,另可於肛門附近塗抹潤滑劑,減輕肛門刺激感。5 C3 h- m5 W* h" }2 Z5 K& {* ~/ V
* U( x7 M1 J. S, Z: U7 D3.使用腸見淨3包或3包以上,在服用2小時後,若無排便現象,應停止服藥,直到排便開始再繼續服用。% h5 a0 L# k# H) r/ t' o( P3 i
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Fleet (護舒達)使用說明
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A.“佛利特” 護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)的服用量及服用方法:" `$ W9 v7 I* v' T8 ~, l$ I7 `
1. 上午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上6點前喝一瓶。2 p' A& u5 z6 }7 I+ Q
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2. 下午檢查者:第一次服用時間為前一天晚7點喝一瓶(45cc),第二次服用時間為檢查當天早上7點前喝一瓶。; M1 j3 A& i! K1 ]
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3. 服用方法:每次將一瓶(45cc)的“佛利特”護舒達口服液(Fleet Phospho- soda)加入240-360cc冷飲稀釋後喝下(可依個人口感調整稀釋的冷飲量)(可加無鹽沙士、可等樂或是冷開水)。開始排便後多補充水份共約1000-1500cc。
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% b7 b" e. }2 HB. 注意事項
9 s2 k6 x( m" Y: `/ H# K& S1.服用護舒達後極少數會有嘔吐或肛門刺激感,如有腹脹、噁心等症狀者,可暫停服藥直至症狀減輕再繼續服用。若有口渴、飢餓、頭暈等低血糖現象,可飲用開水、甜的飲料、運動飲料或含一顆糖果亦可。( C. _ t, Y% {; p- k# X8 s
, O6 I# V, S" S$ B" G7 E2. 糖尿病患者檢查當日請勿服用降血糖藥,待檢查完畢進食後再服用。) Z. \; d9 Q( f( W* y3 g
$ A' ^$ @) n }3. 多次排便易造成肛門不適,建議排便後用水沖洗肛門,少用衛生紙擦拭。
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4. 服藥後大約30-60分鐘左右開始瀉下,若因個人體質或有習慣性便秘者,可能會延後排便時間,若您在1.5小時候仍未排便請先去蹲廁所,並用溫水沖肛門或至藥局買顆甘油球擠入肛門刺激排便。
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/ i4 u$ e# |2 w# R! E/ y: J2 E5. 洗腎患者、鬱血性心衰竭、腹水、先天巨大結腸症、腸阻塞之病患請勿使用。# u6 C2 O2 W% d& I. F% b5 S
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