常用瀉藥腸道恐停機 5大類瀉藥先看懂再用！

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坐在馬桶上已經用盡所有力氣，還是「屎」不上力的你，是否將「瀉藥」視為解救人生困境的救命仙丹？藥師表示，若經常使用瀉藥，恐會造成依賴性，導致腸道蠕動功能衰退，建議出現便祕狀況時，先調整生活作息、多吃高纖維飲食、多喝水，若依然無法改善便祕問題，再嘗試使用瀉藥。

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有些人只要一天沒大便，就以為自己便祕了，其實每個人的排便習慣不同，只要排便規律，每天3次或每周3天次，都屬於正常現象。但是，若每週排便次數少於3次，排便時要使盡吃奶的力氣，才能解出顆粒狀且較硬的大便，那麼這時可能就真的有「便祕」問題。
% p. R$ c3 G( N; N2 E濫用瀉藥影響腸道功能　便祕發作先改善生活作息
  ^  j& H& t$ z) @: \藥師馬尚榮表示，通常長期久坐、久站的上班族、孕婦、老年人、纖維攝取不足，或運動量不夠的族群，較常有便祕的問題。出現便祕的狀況時，建議先調整生活作息，例如三餐養成定時定量、細嚼慢嚥、多吃高纖維飲食、多喝水、補充益生菌或飯後散散步，都有助於刺激腸胃蠕動，讓大便自行排出。
( G4 @- ^7 _8 a0 u若調整生活作息後，依然無法改善便祕問題，可以嘗試使用瀉藥。但是，若便祕不斷反覆發作，就必須就醫求助，以免長期使用瀉藥，導致腸道蠕動功能衰退，對瀉藥產生依賴性，造成直腸肛門反應變差，影響正常排便功能。
若每週排便次數少於3次，排便時要使盡力氣，才能解出顆粒狀且較硬的大便，那麼這時可能就有「便祕」的問題。
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9 {. B9 K" m+ ^8 H+ a2 z: r: e: g5大類瀉劑霧煞煞？藥師講明白讓你一次搞懂
藥師馬尚榮指出，一般來說，市面上常見的瀉劑，依作用機轉可分為膨脹性、潤滑性、鹽類、高滲透壓性，以及刺激性5大類。瀉劑的選擇必須依不同年齡及身體狀況調整，尤其老年人、孕婦及6歲以下小孩，在使用瀉藥上有所禁忌，民眾需要特別留意。
) X- O5 I6 f8 o  }/ u類型1／膨脹性瀉藥
膨脹型瀉劑其主要成分為植物膠質，使用時必須喝足1000cc的水量，讓大便在腸道內吸水膨脹增加體積，幫助糞便排出體外。若飲服藥後水量不夠，藥物吸收腸道內的水份後，反而會加重便祕的狀況，使用上要特別注意。膨脹性瀉藥特性較溫和，適合老年人及產後婦女使用。                    ）                                          
出現便祕狀況時，建議先調整生活作息，多吃高纖維飲食、多喝水，若依然無法改善便祕問題，再嘗試使用瀉藥。

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類型2／潤滑性瀉藥
5 G' O5 c0 j- B5 ?1 [潤滑性瀉藥主要成分為礦物油或植物油，具有潤滑腸胃道，幫助排便的功效。不過，特別要注意的是，若不慎吸入潤滑性瀉藥，恐會引發肺炎，因此老年人、孕婦及6歲以下小孩，較不適用。
類型3／鹽類瀉藥
鹽類瀉藥成分包括：氧化鎂、磷酸鈉、硫酸鎂等，這些離子會在腸道形成高滲透壓，刺激腸壁、增加腸道蠕動，達到排便的作用。由於特性溫和較不刺激，有些胃藥也會包含鹽類瀉藥的成分。
% z" U. o0 O+ ?# G7 @; ]0 T7 Y& I4 k類型4／高滲透壓性瀉藥
高滲透壓性瀉藥如甘油，從肛門插入後就會產生便意，但必須小心使用，以免肛門口受傷。提醒民眾，要避免長期依賴甘油球刺激排便，以免腸道喪失自行蠕動的功能。此外，孕婦、腎功能不佳的族群，較不適合使用。
8 j) i5 q$ G1 Q0 [2 j7 r! I: q類型5／刺激性瀉藥
刺激性瀉藥會直接刺激腸黏膜或腸內神經叢，促使腸蠕動增加，以利糞便排出。不過由於刺激性較強，使用後可能會出現腹部絞痛，以及水分、電解質流失等狀況。刺激性瀉藥副作用大，若平時經常有使用，只要一不使用，腸道就不會蠕動，要特別注意。
（資料提供／馬尚榮藥師）
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" e+ Q  C% x( j0 @+ @【藥師小叮嚀】：
藥師馬尚榮提醒，6歲以下小孩使用瀉藥前，經醫師評估後再使用較佳。嬰幼兒通常不鼓勵使用瀉藥，建議多攝取水分。使用瀉劑一週後，若無效應立刻停藥就醫，以免造成身體傷害，或延誤疾病治療時機。
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